犬のクッシング病

クッシング病は、体内でホルモンのコルチゾールが多すぎる場合に発生する犬の状態です。 副腎皮質機能亢進症とも呼ばれるこの疾患には、主に2つの形態があります。

• 下垂体依存型（最も一般的な形態）：脳の下垂体腺は副腎を過剰刺激し、過剰なコルチゾールを産生する。
• 副腎依存性：副腎がコルチゾールの過剰産生を引き起こす

犬がステロイドで高用量または長期間治療された場合、第3の形態の医原性副腎皮質機能亢進症が起こり得る。

クッシング病は犬では比較的一般的であり、 馬では一般的である。 クッシングは猫や人間にも起こりうるが、それほど一般的ではない。

クッシング病の徴候

クッシング病の徴候は他の健康問題の兆候と似ている可能性がありますので、犬が病気に思える場合は獣医師に相談することが重要です。 以下の徴候は、典型的には、クッシング病の犬に見られる：

• 渇きや排尿の増加
• 増加した食欲（犬はしばしば馬鹿に見える）
• 拡大した腹部（「ポットベッド」外観）
• 特に体の両脇に沿った脱毛/脱毛
• 衰弱/衰弱
• パンチング

クッシング病の原因

クッシング病の正確な原因は分かっていません（外因を有する医原体を除く）。 ボストンテリア、 ボクサー 、 ダックスフント 、 プードルなど、いくつかの犬の品種がこの病気にかかりやすいです。

クッシング病を発症する犬のほとんどは、高齢者と早期高齢者です。

クッシング病の診断

あなたの獣医師は徹底的な検査から始めます。 試験所見とあなたが提供する歴史に基づいて、あなたの獣医は研究室の仕事をお勧めします。 最初、ほとんどの獣医は血液化学、完全な血球数、および尿検査を実施する。

肝臓酵素の増加、コレステロールの増加、尿の希釈などのこれらの検査の異常は、クッシング病を示す可能性があり、獣医はより多くの検査を実施する必要があります。 クッシング病を診断するために必要なその他の検査には、

• 尿コルチゾール：クレアチニン比 ：この尿検査は、通常、クッシング病の犬で異常です。 しかしながら、クッシング病を確認するためにさらなる診断検査が必要である。
• 副腎皮質刺激ホルモン刺激試験（ACTH stimulation） ：血液サンプルを採取し、ホルモン注射を行う。 体の反応を測定するために、1〜2時間後に別の血液サンプルを採取する。
• 低用量デキサメタゾン抑制試験（LDDST）または高用量デキサメタゾン抑制試験（HDDST）：これらの8時間の試験には、血液サンプル、ステロイドの注射、その後の追加の血液サンプルが体の反応を測定するための時間間隔で追加されます。 これらのテストは、あなたの獣医がペットの体内のどこに問題があるのか​​を判断するのに役立ちます（脳下垂体対副腎）。
• 腹部超音波またはCTスキャン ：腹部超音波検査では、獣医は副腎を見て異常を探すことができます。 CTスキャンは、獣医が脳下垂体の異常（脳の基部に位置する）を見ることを可能にする。 これらの検査は、犬が下垂体依存性または副腎依存性の高アルドステロン症を有するかどうかを獣医が知るのに役立ちます。

クッシング病の最も一般的なタイプは、下垂体依存型である。 副腎依存性高アルドステロン症は、一般に、1つ以上の副腎腫瘍によって引き起こされる。 約半分の時間、これらの副腎腫瘍は良性である（他の半分は悪性である）。

クッシング病治療

医学的治療は、典型的には、下垂体依存性クッシング病に有効である。 トリロスタンと呼ばれる薬剤が最も一般的に処方されています。 トリチルスタンは、体のコルチゾール生成に関与する酵素を阻害する。 この酵素の阻害は、コルチゾールの産生を阻害する。

あまり一般的に使用されない他の薬剤には、リソソーム、ケトコナゾール、および1-デプレニル（Anipryl）が含まれる。

副腎に依存するクッシング病の場合、上記の薬物療法のいくつかは有効であるかもしれない（ただし、薬物プロトコールは異なる）。 しかし、冒された手術や時には冒された副腎の除去が必要であるかもしれません。

クッシング病の治療を受けている犬は、定期的に獣医師に診察を受け、再検査やフォローアップラボを依頼する必要があります。

あなたの犬がクッシング病と診断されている場合、様々な治療法の長所と短所について獣医師に相談してください。