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外科的除去のために準備された犬の大ネック脂肪腫
脂肪腫は、イヌに共通して見られる脂肪腫である。 彼らは中年および高齢の犬(通常は腹または上肢)に現れますが、どこにでも出現することができます。
大部分の脂肪腫は監視され、外科的に除去されないが、それらが大きい場合、運動または機能を妨げ、または悪性である疑いがある場合、それらは外科的に除去される。
これは、脂肪腫除去の外科的なステップバイステップである。
注:このギャラリーの写真はグラフィックであり、血液や外科手術で魅力的ではない人のためのものではありません。
ペット手術と獣医の詳細
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皮膚が脂肪腫で切開される
この場合、脂肪腫は、首の下側(腹側)に大きな野球サイズの塊であり、潜在的には呼吸、適切な襟の適合およびこの領域の血管、神経および筋肉への近接性の問題である。
皮膚は脂肪腫の上に切開され、表面に留まり、脂肪腫の脂肪組織に切断されないように注意する。 脂肪腫は、通常、かなり良好にカプセル化され、小さな血管で容易に除去することができる。
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脂肪腫周辺の鈍的な解剖
外科医の滅菌した手袋をした指は、脂肪腫を取り囲む結合組織をプローブし、穏やかに切開する。 これは、脂肪腫を除去するための準備として、体重を定義し、小血管出血を軽減するのに役立ちます。
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外科器具を使用して解剖を助ける
除去のために脂肪腫を定義し準備するのを助けるために、Mayoのはさみなどの鈍い手術はさみを使用して結合組織を切開する。 この場合、はさみは組織を切断するために使用されません。 その代わりに、それらを閉じた状態で挿入し、その後皮下組織から脂肪腫を穏やかに分離させるために開く。
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内在する組織からの脂肪腫の外在化
脂肪腫が塊の下および周囲で鈍的に解剖されると、それは基部接続から解放される。 脂肪腫は、通常、非常に出血しません。 この写真の血液は主に周囲の組織からの漏出です。
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犬の首から脂肪腫を取り除く
脂肪腫が局在化し、結合組織から解剖されると、それは外面化され、除去される。 この場合のように、大部分の脂肪腫は血管結紮を必要とせずに滑り落ちる。
しかし、脂肪腫は筋肉や他の組織に浸潤し、さらに注意深く切開する必要があることもあります。 接続された血管は必要に応じて結紮する。
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ポスト・リポーマ・キャビティー・クロージャーは重要です
大きな脂肪腫や大きな塊が取り除かれるときはいつでも、残りの空洞を減らすために閉鎖をいくつかの層で行う必要があります。 この「デッドスペース」領域は、特に、それが脚(または首)のような動きの領域である場合に、 血清腫が形成することができる場所であり得る。
この空間および皮下(皮膚の下の)層を閉じるために、溶解可能な縫合材料が使用される。
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外科用トレイ上の脂肪腫除去後
外科的除去後の脂肪腫。 lobulated領域とそれが膜組織によってどの程度うまくカプセル化されているかに注目してください。 この脂肪腫はうまく解放され、出血を最小限に抑えて全部出てきました。
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外科的ステープルで閉鎖された脂肪腫除去部位
下にある組織および皮下層を溶解可能な縫合材料で閉じた。 皮膚をステンレス製の外科用ステープルで閉じ、10日後に外した。
手術中、患者のバイタルサイン、すなわち心拍数、呼吸数、血圧、および血中酸素飽和度がモニターされた。 患者は、IV流体、ガス麻酔、および術後鎮痛薬を受けた。 犬はすぐに回復しました。