犬と腎臓病

腎臓病は、医師の診察が必要な犬の重大な健康問題です。 腎臓疾患の他の一般的な用語には、腎不全、腎不全、および腎不全が含まれる。 犬の所有者として、腎臓病のさまざまな形や腎臓疾患を示す徴候を理解することが役立ちます。 犬の腎臓が正常に機能していない場合、腎臓は体内の他のすべてのシステムに影響を与える可能性があります。

腎臓の機能

腎臓は、犬やヒトを含む脊椎動物の重要な器官です。 犬の腎臓は背中の中腹の腹部にあります（人間の腎臓の位置に非常に似ています）。 腎臓は、他の重要な器官につながる広範な血管ネットワークに接続されています。 腎臓はいくつかの目的に役立つ複雑な器官です。 彼らは、血液中の適切な電解質およびpHバランスを維持する責任がある。 腎臓は血液からの老廃物をろ過し、排泄物を排出する尿を生成する。 腎臓はホルモンや酵素も産生し、身体全体のさまざまな機能を調節します。 心臓と腎臓が一緒に働いて体を手術に保ちます。 人間と同様、犬は腎臓がなくても生き残ることはできませんが、腎臓は1匹しか暮らすことができません。

急性腎不全

そうでなければ健康な犬で突然腎臓が機能しなくなると、急性腎不全とみなされます。

このような形の腎臓病は数日かけて発生し、その短い期間に犬を正常から病気に変えます。

イヌにおける急性腎不全は、最も一般的に毒素曝露によって引き起こされる。 一般的な犯人には、 不凍液 、 有毒な植物 、市販されていない人の鎮痛剤、 ラット毒 （化学コレカルシフェロールを含む形態）があります。

腎臓感染は急性腎不全の別の潜在的原因である。 重度の尿路感染症は未治療のまま放置すると腎臓感染症に発展することがあります（これは腎臓感染症の唯一の原因ではありません）。

急性腎不全は、腎臓への血流または酸素供給が減少した場合にも起こり得る。 例には、外傷、重度の脱水、および熱中症が含まれる 。 特定の先天性または後天性の健康状態は、急性腎不全に至りうる。

悲しいことに、急性腎不全の多くの犬は数日以上生存できません。 しかし、早期に捕らえて積極的に治療すると、一部の犬は完全に回復することができます。 治療は、一般に、静脈内流体療法および支持療法を含む。 獣医師はまた、腎不全の根底にある原因を特定し、それに応じて治療を試みる。

慢性腎疾患

慢性腎疾患は、慢性腎不全と呼ばれることもある。 より多くの獣医は、慢性腎臓病と呼ぶようになった。なぜなら、それはこの病気を説明する良い方法だと思われるからだ。 CKDは、腎臓の変性の結果、正常に機能する能力に影響する。 CKDは、老化犬で最も一般的であり、徐々に来る傾向がある。 腎機能は時間の経過とともに悪化し、最終的に死に至る。

犬の慢性腎臓疾患の治癒はありません。 しかし、この病気を管理し、犬の生活の質を改善し、生存期間を最長で数年間延長できる治療法があります。

犬の腎臓病の徴候

急性腎不全および慢性腎疾患の徴候はかなり類似している。 主な違いは、慢性形態が長期間（数ヶ月から数年）にわたって徐々に発現する間に、急性形態がかなり迅速に（数日）生じることである。 以下の徴候は、犬の腎臓疾患の最も一般的な早期指標である：

• 渇きの増加
• 排尿の増加
• 無気力
• 食欲減少
• 吐き気
• 嘔吐
• 下痢
• 体重減少（特に慢性腎臓病で見られる）

腎臓病が進行し、血流に毒素が蓄積するにつれ、上記の徴候は悪化する傾向があります。

さらに、あなたの犬は次のようなことがあります：

• 脱水
• 高血圧
• 胃潰瘍
• 尿量の減少
• 尿中の血液
• 体温を調節できない
• 貧血
• 発作

犬が急性腎不全を起こすと、これらの兆候は数日間にわたって急速に悪化する可能性があります。 慢性腎疾患の場合、徴候は治療への応答に依存して、徐々に数ヶ月から数年にわたって悪化する。

犬の腎疾患の診断方法

慢性腎臓病の徴候は、その疾患が特定の時点まで進行するまで典型的には現れないことを知ることが重要である。 これは、あなたの犬を日常の検査のために獣医に連れて行き、定期的な検査作業のための獣医の勧告に従うことが非常に重要な理由です。 健康な犬をスクリーニングすることで、獣医は長年にわたって小さな変化を検出することができます。 あなたの犬が病気になる前に腎臓病が日常の研究室作業によって早期に発見され、治療が始まる可能性があります。

腎臓病や他の病気の兆候が見られる場合は、すぐに犬を獣医に連れて行くことが不可欠です。 獣医はあなたの犬について話し、 身体検査を行うことから始まります。 次に、あなたの獣医は研究室の仕事をお勧めします。 一般的に推奨される検査室検査には次のものがあります：

• 完全血球数（CBC）：赤血球および白血球を評価し、貧血、感染および他の異常の証拠を探す
• 血液化学パネル：臓器がどれくらい機能しているかを示す血液中の成分を測定する。 血液尿素窒素（BUN）およびクレアチニンは、腎臓の値
• 血液電解質：血液中の電解質の量を測定して、それらがバランスしているかどうか（腎臓の主要な仕事の1つ）
• 尿検査：尿から体を離しているものを評価する。 尿の濃度を検査し、タンパク質を測定し、感染の徴候または他の問題を探す）

これらの検査の結果は、通常、獣医に、腎疾患を診断するのに十分な情報を与えることができます。 腎臓病が存在する場合、BUNおよびクレアチニンは上昇する（これらの化学物質は、腎臓が血液を適切に濾過できない場合に血流中に蓄積する）。

血液のリン濃度も高くなる可能性があります。 尿はしばしば希釈され、余分なタンパク質（腎臓が適切に濾過できないために身体がタンパク質を失っているという指標）を有することがある。 腎臓病が原因となることがあるため、貧血がCBCに記録されることがあります。

腎疾患の診断が行われると、腎疾患がどれほど重度に進行したかを判断するために、さらなる試験が必要となるかもしれない。 腎不全の犬では高血圧が一般的であるため、血圧測定は重要な試験です。 あなたの獣医は、腹部の放射線写真（X線）および/または腹部超音波を勧めてもよい。

犬用腎疾患治療

あなたの獣医があなたの犬の健康状態を完全に把握したら、治療計画が策定されます。 治療は病気の重篤度に依存し、犬の病気の経過とともに変化します。 腎疾患の重症度の変化を測定するためには、ラボ検査を頻繁に繰り返す必要があることに注意してください。 急性腎不全の治療を受けている犬は、1日1回または複数回の研究室作業が必要になることがあります。 慢性腎不全の犬では、通常、検査は数週間から数ヶ月ごとに繰り返されます（犬のやり方によって多かれ少なかれ）。 トリートメントは検査結果に応じて調整されます。

流体療法は腎臓病治療の基礎です。 急性腎不全の治療には、静脈内（IV）の液体利尿が必要です。 また、慢性腎臓が最初に診断されたときに使用することもできます（検査結果と犬の状態によって異なります）。 IV流体は、毒素系を流すのに十分高い速度でIVカテーテルを介して投与される。 犬の心臓に悪影響を与えるのに十分高い流体速度を避けるように注意する。 腎臓疾患のある犬は、数日間はIV利尿にかかっている必要があり、その間は病院にいなければなりません。

慢性腎臓病の犬は、家の所有者が与えた皮下液体で維持されることが多い。 これは、肩甲骨の間の緩やかな皮膚の下に針を置き、一定量の液体を注入することを含む。 あなたの犬の腎臓病の段階に応じて、これは毎日、または週に数回行う必要があります。 あなたに今は恐ろしいかもしれませんが、家であなたの犬の "subQ"液体を与えるのは実際はとても簡単です。 あなたの獣医師の事務所は、必要なものをどのように表示し、必要なものをすべて提供します。 あなたの犬に体液を与えることは、水分補給を維持し、腎臓をサポートするために余分な体液を提供することができます。

治療ダイエットはしばしば慢性腎疾患を管理するために使用されます。 食事中の特定の成分のレベルを調整することにより、腎臓への負担を軽減することができると考えられている。 治療上の腎臓の食事は、しばしばタンパク質、リン、カルシウム、ナトリウムが少なくなります。 嗜好性はこれらのダイエットに共通する問題ですが、いくつかの商業ブランドを試してみることができます。

医薬品やサプリメントは、さまざまな理由で使用されています。 リン酸塩バインダーは食物と一緒に摂取するとリンが体内で吸収する量を減らし、腎臓への負担を軽減します（通常はリンから血液を取り除きます）。 制酸薬は、胃で産生される過剰の酸を減らすために使用されます（これは、pHが腎臓によって十分に調節されていない場合に発生します）。 鎮吐薬は、しばしば腎疾患によって引き起こされる悪心および嘔吐を和らげ、時には食欲を改善する。 ACE阻害剤は、腎臓を介したタンパク質損失を制御し、血圧を調節するのに役立ちます。 追加の血圧治療が必要な場合があります。 あなたの犬のニーズとあなたの獣医の意見に基づいて、特定のビタミンやサプリメントをお勧めします。

透析は、その費用および希少性のために一般的には使用されない。 この治療には、血液を濾過する機械の使用が含まれる。 透析は一般に特定の大規模専門病院でのみ提供されます。 急性腎不全の犬は、それが利用可能である場合、透析から最も利益を受けるかもしれません。

腎臓移植はまれです。 この高価で危険性の高い処置は、特定の獣医によってのみ行われます。

あなたの犬が腎臓病を患っているときに期待するもの

最善の努力にもかかわらず、急性腎不全は常に逆転するとは限らないことを忘れないでください。 特定の治療法の賛否両論については、獣医に相談してください。 期待される成果を求めて、できるだけ準備できるようにしてください。 あなたの獣医があなたの犬を救うために可能な限りすべてを行うことを知っていますが、治療は成功しないかもしれません。

慢性腎臓病の一部の犬は慎重な治療をして何年も生き続けることができますが、最高の治療を受けても数ヶ月しか生きられません。 自宅であなたの犬の兆候についてあなたの獣医と連絡を取りましょう。 推奨されるすべての再チェックを必ず実行してください。 柔軟で肯定的ですが、現実的です。

ほとんどの犬は最終的に治療への反応を止め、非常に病気になります。 現時点では、 多くの所有者は苦痛を終わらせるために人道的安楽死を選択しています 。