甲状腺機能亢進症(「甲状腺機能亢進症」とも呼ばれる)は、甲状腺が拡大して甲状腺ホルモン(甲状腺中毒症)の過剰量を産生し始めるときに発生します。 この異常は、通常、 甲状腺の葉の一方または両方の良性腫瘍によって引き起こされます。 甲状腺腫瘍は癌性であり得るが、猫の悪性腫瘍の2〜5%しかない可能性がある。
甲状腺機能亢進症の症状は何ですか?
甲状腺機能亢進症のすべての猫にすべての症状が見られるわけではありませんが、いずれか1つまたは2つは、獣医試験が示されていることを強く示しているはずです。
甲状腺機能低下症の猫には、以下の症状の一部または全部がある可能性があります。
- 増加した食欲
- 説明できない減量と筋肉量の減少
- 過敏または緊張
- 頻繁な嘔吐
- 傷つかないコート
- 下痢
- 過度の渇き(多汗症)
- 弱点
- 無気力
甲状腺機能亢進症はどのように診断されていますか?
- 身体検査 :獣医師は猫の頸部を触診し、拡大した腺を感じることがあります。 心拍数と血圧もチェックされます。
- CBC :甲状腺機能亢進症は、CRF( 慢性腎不全 )や肝疾患などの他の病気の症状を模倣することができるため、血液パネルは、通常、甲状腺特異的検査、通常はT4甲状腺のレベルが表示されます。 高レベルのT4は、通常、甲状腺機能亢進症の存在を強く示唆する。
しかし、老齢の猫の中には、「正常な」範囲に入っていてもまだ病気にかかっているものがあります。 不確かな場合は、他の甲状腺スクリーニング検査を行うことができます。
甲状腺機能亢進症は、 肥大型心筋症や高血圧症などの他の病態に罹りやすいため、最終的な治療を選択する前に知っておく必要がある、心臓やその他の臓器に関する適切な情報も明らかにするでしょう。
甲状腺機能亢進症はどのように治療されていますか?
3つの基本的な治療法のそれぞれは、甲状腺を正常な機能に戻す強い可能性を提供する。
それぞれに欠点がありますが、幸いにも、介護者は通常すぐに決定する必要はありません。
抗甲状腺剤
これは、ほとんどの場合、最初に行う処置です。これについては、後で説明します。 与えられる典型的な薬物はメチマゾールであり、これは甲状腺ホルモンの産生を制御する。
多くの猫はメチマゾールでよく効くが、毎日1〜2回、定期的にホルモン濃度をモニターして投与する必要があるため、投与量を規制する必要がある。 それは、発症時の猫の年齢に応じて、最も費用のかからない治療法である可能性があります。 メチマゾールは、3つの形態で利用可能である:耳の中で優しくこすられた丸薬、味付けされた液体形態、または局所クリームまたはゲル。
利点:
欠点:
- いくつかのネコでは、嘔吐、食欲不振、発熱、貧血、嗜眠などの副作用が起こります。 稀な副作用は、しばしば耳と顔に発疹として現れる、この薬に対するアレルギーである。 長期使用のより深刻な副作用には、肝臓損傷および骨髄抑制が含まれるが、これらはしばしば見られない。
- 頻繁な獣医学的フォローアップが必要である。
- 投薬は腫瘍に影響を及ぼさず、腫瘍は増殖し続けることがある。
- 一部の猫(および/または所有者)は、毎日2回のピリングを処理することができず、出席者のストレスは他の身体的な問題を悪化させる可能性があります。
手術
手術は効果的な治療ですが、このタイプの手術に熟練した獣医師が行うのが最善です。これは「甲状腺切除術」と呼ばれています。 外科手術は、甲状腺の葉が1つしか含まれていない場合に最もよく表示されます。 疾患のある甲状腺組織の程度を決定し、外科手術を禁忌にするかもしれない猫の頸部(または胸部)の他の場所で成長する任意の外来性の甲状腺組織を特定するために、手術の前に放射性核種スキャンが指示される。
肥大性心筋症が時々存在するので、この潜在的に危険な状態を排除するために完全な検査が必要である。 また、腎機能を再検査できるように、猫は手術前15日間抗甲状腺剤療法を継続しなければならない。
甲状腺機能亢進症は根底にある腎臓の病気を覆い隠し、甲状腺ホルモンを正常なレベルに戻し、既存の腎不全を明らかにする。 HCMまたは腎臓病のある猫は、手術の候補者ではありません。
手術の利点:
- 長期投薬の必要性を排除する
- 放射性ヨード療法(I 131 )が利用できない場合に好意的
欠点:
- 隣接する副甲状腺の損傷
- 両方の腺が関与する場合、第2の手術が必要である。
- 麻酔の通常の危険
- 1つのローブしか除去されない場合、再発が可能である。
- 甲状腺機能低下症の可能性のある開発(甲状腺サプリメントで治療できる)。
- ピルオプションよりも高価
放射性ヨウ素療法
これは、利用可能な地域や介護者が余裕がある場所で、すぐに選択肢の扱いになりつつあります。 放射性ヨウ素(I-131)の単回注射を皮下投与する。 この物質は、任意の正常組織に害を与えることなく、任意の異所性(正常領域の外側)甲状腺細胞を含む、全ての罹患組織を「発見」し、破壊する。 猫は、放射能レベルが許容されるまで、5日間から2週間(州法によるが)獣医病院に残らなければならない。 介護者はその時間に訪問することができるかもしれませんが、特別なリードウインドウを通して子猫を見ることができます。
猫には、I-131で治療する前の15日間、抗甲状腺剤を投与しています。 手術オプションと同様に、 肥大性心筋症 、腎臓病、 糖尿病 、または他の重篤な状態の猫は、放射性ヨード療法の候補者ではありません。
利点:
- 症例の95%で恒久的治療法を提供する
- 安全
- 猫へのストレスを最小限に抑えます
- 深刻な副作用はない
欠点:
- 高価(手術とほぼ同じ)
- 猫は、治療前に健康に良い状態でなければなりません
- その後の甲状腺機能低下症の発症は可能ですが、甲状腺補充療法で治療することができます。
I-131治療後の猫の廃棄物に関する特別通知
猫の糞便および尿は、放射性ヨウ素処理後3ヶ月間放射性であると考えられている。
カリフォルニア州および連邦法は、その期間中の猫の寝藁の処分を命令している。 詳細は私の記事「 放射性猫廃棄物の安全な処分」に記載されています。
サポートグループとリソース
最も活発に思えたHyper-Tグループを見て、多くの優れたリソースを列挙します。 また、Mark E. Peterson博士が所有し運営しているThe Animal Endocrine Clinicを調べてください。
あなたがこれらの特別な猫の1つを持っているなら、あなたが一人ではなく、世話をすることが可能であることを知るのに役立ちます。
免責事項 :私は獣医師ではありません。 この記事は、あなた自身の研究を開始する場所を提供するためのものであり、必要な場合には情報に基づく意思決定を行うことを目的としています。